第一章 我们为什么需要一次保健革命
首先,让我们看一下革命的定义:
a: 一次突然的、激进的或完全的改变
b: 在政治组织上一次彻底的变革
c: 在一定的社会经济条件下,为了产生根本性的变化而采取的特定的行为和行动
d: 思考方式或观察方式的彻底改变:范式的改变(哥白尼式的革命)
e: 在工具使用或偏好上的颠覆,尤其在技术领域里(计算机革命) (外国车革命)
17 世纪的英国作家约翰·米尔顿(John Milton) 认为,革命是社会反抗无道暴君的权利,可以打造一个反映民意的新秩序。对米尔顿来说,革命是实现自由的手段。
18 世纪的德国哲学家康德(Immanuel Kant) 相信革命是人类进步的原动力,是奠定社会更高道德基石的"自然"步骤。
19 世纪的德国哲学家黑格尔(G. W. F. Hegel) 则认为革命是人类的宿命,革命领袖是煽动和执行革命不可或缺的。
这些关于革命的真知灼见也适用于保健革命。
企业家和革命家都是天生改造环境的人。他们认为需要改变现状,也都愿意冒险尝试,享受改变的果实。
正在兴起的保健革命是对治病和食品工业"暴政" "专制"的反应,是对人类需要自由选择保健产品的一种满足。健康是我们的宿命和人类进步的自然步骤。如果能延长自己健康的寿命,你就能完成你想完成的任何事情。
保健革命领袖就是推广和普及健康的企业家,是推动保健产品和服务的发明家,是让全社会了解最新保健信息的从业者和销售商。自己能选择成为这个新兴产业一名领袖的途径。
革命和创业的过程通常来源于灵光乍现,往往受到某个人的启发而踏上追寻革命之旅。每个人的灵感来源各有不同,有人可能从这本书的内容中得到灵感,有人是因为自己或亲人的一场疾病而有切身之痛。我的灵感则来自1996 年的一场演讲。
保健产业如何成为我的事业
在我成长的20 世纪50 年代,几乎95%的日常生活都围绕着经济议题。我父亲每天清晨5 点半出门工作,晚餐后回家时刚好看见母亲哄我们兄弟上床睡觉。父亲每周工作6 天,周围邻居和亲戚也都过着相同的生活,除了那些不幸失业的人。虽然每个人整天嘴上离不开经济话题(如何赚钱、到哪里找工作) ,但对如何赚钱致富却一筹莫展。这是我立志成为一名经济学家的原因: 找到致富的方法一一这些对我生活的圈子至关重要一一无论是对我的父母亲、亲戚还是好友。
25 年后,我在中西部的一场演讲中才发现入错了行,为了寻找致富方法而选择成为一名经济学家是欠考虑的。
1996 年9 月7 日星期六,我准备在印第安纳波里斯( Indianapolis )的RCA 体育馆内面对4.5 万名听众担任主讲人,讨论我的新书《上帝要你富有》(God Wants You to be Rich) 。正准备上台之际,有人递给我一个装着演讲费的信封,这45 分钟的演讲费比我刚从沃顿学院( Wharton) 毕业时到花旗银行的年薪还多。
我应该对此感到自豪,但心中却涌起一丝罪恶感。看到大批等着进入礼堂的听众,我觉得自己仿佛是说诈他们的骗子。
像多数美国人一样,昕众当中,有一半人身体不健康和超重,从他们无精打采的脸庞和粗胖的腰围,可以看出这是饮食和不良的生活习惯造成的。除非他们先学会照顾自己的身体,否则我所要谈的经济将提高生活品质的内容,只是空谈。
刹那间,我心中涌起一股莫名的冲动,想放弃原先准备的演讲稿,即席告诉听众良好的健康是比金钱更重要的一笔财富,但我还是临阵退缩了。我不想得罪主办单位,而且说真的,当时也不知道该怎么做才能让大家永葆健康。
第二天一早搭机返家途中,我开始思索这个问题: 为什么一些精明的人在生活其他方面懂得如何花费金钱和时间提升生活品质,却独独对眼前最迫切需要改善的健康问题视而不见?更重要的,一个不健康和超重的人,该如何着手控制自己的生活?
为什么我们需要一场革命: 巨大需求划分出两种国民
我在星期天早上10 点到达洛杉矶,接着赶到太平洋巴莉莎塔( Pacific Palisades) 去见装潢我的海边住屋的承包商。我们站在外面讨论施工细节,看到邻居以慢跑或骑自行车方式前往海滩,他们个个显得健美健康,这令我感到惊讶。这和我在印第安纳波里斯看到的昕众简直有天壤之别,这些邻居好像是另外一个星球的居民。
从那个星期起我开始研究与此书有关的各项议题,想到一个经济学家必须动笔写保健和体重的文章,就变得很兴奋。
我很快发现许多人不健康和肥胖的原因,和经济学的关系远大于生物学。
令人难以置信的强大经济压力阻止人们控制自己的健康甚至促使人们增肥一一这种力量如此强大,除非有一场革命,否则这种力量不可阻止。
对于许多人来说,在了解目前年销售额1.3 万亿美元的食品业和2 万亿美元的疾病业占美国经济总量1/4 之前,让他们去减肥简直是天方夜谭。
我发现肥胖和不健康对一个人的影响绝不仅限于外表。在千禧年,原本的种族和性别歧视变为历史,取而代之的是以个人体重和外表为基础所形成的新歧视。过去,我们常常把贫穷和瘦弱、富裕和肥胖联想在一起。然而,今天多数的患有肥胖的人却是经济阶层中相当弱势的一群。
富有的肥胖病人已经成为过去,贫穷和肥胖成为了同义词。
令人难以置信的是,尽管我们正享受人类前所未有的经济繁荣,全美却约有65% 的人口超重,病态肥胖者也高达30% 。这些数字在我写完此书的第一版之后短短五年间(从2002 年到2007 年)就增加了7% 一10% 。
今天,个人的体重和外表就像19 世纪家族的姓氏和出身,代表人们的社会地位和经济机会。
一个肥胖的人,不是指超重15 磅,而是病态的肥胖,不但找工作不容易、人际关系难处理,甚至对日常生活所需的最低体力要求也显得力不从心。
即使体重标准的人也有很多身体不健康而自己不知道。现代医学向大家灌输一种观念,即人们一旦上了年纪,就免不了疾病缠身:头痛、肠胃不适、身体疼痛、疲倦、关节炎和其他各种常见的疾病。其实,这些病态和超重、肥胖一样,都是糟糕的饮食习惯所致。
经济发展怎样助长肥胖和营养不良
社会大众都把肥胖和营养失衡怪罪于经济发展。产值达到上万亿美元的食品业利用精心设计的广告信息,对大众进行疲劳轰炸,引诱大家吃下愈来愈多的垃圾食物。
有意领导或加入保健革命的企业家,了解今天的食品业运作模式是极其重要的。通用食品( General Foods )和宝洁(Procter & Gamble) 这类包装食品公司都雇用一批最优秀的人才,专门研究消费者心理和各地区的人文特点。他们在推新产品上市前,总是恪守一条不成文的营销法则: 相同的产品,推销给现有的客户比新客户更容易。换言之,让一位每个月吃四包土豆片的常客买一包新的土豆片,比说服一位从未吃过的客户买一包,容易多了。
像荷斯蒂(Hostess) 的云奇、奥利奥( Oreo) 饼干和麦当劳欢乐餐( McDonald ' s Happy Meals) 这类加工产品的销售量大都遵循业界所谓的"土豆片营销法则",根据该法则, 90% 的销售量都是靠不到10%的客户消费。然而加工食品业中10% 的受用者,大都是体重超过200磅和年收人低于3.5 万美元的人。以超重客户为目标的生意的确有利可图,因为这群不幸的人每餐的消费量大约是正常体重者的两倍。
每家食品公司都会把这10% 的客户当实验室里的老鼠般仔细研究,也就是所谓的目标市场(target market) 。他们利用消费者调查找出客户的喜好、厌恶、希望、梦想、偶像和欲望。偶尔邀请高消费的客户加入关注群,请他们试用新产品、观看广告片和提供意见。
只要能触动目标市场的心理因素,厂商绝不吝惜花大笔钞票。如果该客户群喜欢某位演员或歌手,不久这位明星就会出现在收音机或电视上促销产品;如果该目标市场喜欢某种外观、感觉或生活形态,一群风格大师和设计师就会驾临摄影棚。消费者就像被猎人在近距离内看得一清二楚的驯鹿,毫无逃脱的机会。
有时候,这些年薪20 万美元、负责营销的主管会因为参与这种残忍的过程而良心不安。有些人不愿意出席关注群的访谈。他们宁可选择仔细阅读锁在办公室保险箱里的报告,也不愿意直接面对未来的受害者。不妨想像这些主管在家里的闲聊内容"我今天访谈了十位几乎没有体力参加关注群的200磅妇女。"或者他正和家人吃着晚餐时说道"如果我能让这组人再多消费一些公司的土豆片, 4 月份每个人胖到210 磅时,我就可以达到第一季的销售目标,到时候就可以领一笔奖金带全家到巴巴多斯(Barbados) 度假了。"
这位主管说这番话时,嘴里可能正吃着健康餐。
垃圾食物文化中最让人不耻者之一是广告代言人,他们在表面上极力推荐该种产品,私下里却从来不碰这些食物。
另外,今天许多人饱受情绪变化无常和疾病反复侵袭之苦,无论是脾气暴躁、忧郁症还是癌症,和冷冻比萨、低脂饼干一样,都是垃圾食物公司的产物。
这些食品公司的恶劣行径还不只是将产品瞄准低收人、不健康、超重的消费者。一旦目标群体上钩成为产品的顾客后,公司里的化学家就会保证让这些消费者继续吃其他类的产品。
举个简单的例子,我给你一个苹果、一根香蕉、一根芦笋或其他的天然食物,当你吃下两三口的苹果或香蕉后,你就会想尝尝其他食物,因为每咬一口,昧蕾感觉的乐趣就减少一些。但如果我给的是巧克力棒、麦当劳的法式炸薯条、一昕可乐或其他加工处理过的食物,你就会常常渴望吃下更多同样的食物,因为化学添加剂对你产生了作用,让人想一吃再吃。这种化学变化导致饮食过量、助长肥胖,并且破坏昧觉寻找多样化食物的天性。
人体每天需要摄取13 种重要的维生素,其中多数是体内无法自己制造的。这些维生素和其他矿物质是维持身体每天数百万种化学反应不可或缺的要素。只要每天吃下多种新鲜蔬菜和水果,就足以吸收每天所需的营养元素,而且人体会自然设定寻找身体所需的各种天然食物。但多数美国人因为吃加工和快餐食品而在身体内发生的化学变化,使身体连每天所需的最低量的维生素和矿物质都达不到。
人体一旦缺乏这些营养,短期内会出现心神不定、体力不济、关节痛、视力减退、昕力丧失和其他数千种疾病,这些都是医学上告诉我们茸纪增长人体衰老必须接受的事实。长期而言,则会导致癌症和心脏病等重大疾病。
20 世纪美国的烟草公司通过改变产品的化学成分以增加消费量,让青少年沉迷于特定品牌的烟草,创造终生的顾客。最近的立法已限制主要的烟草厂商利用这些手段促销香烟,但他们不会辜负自己累积多年的专长,于是他们购买知名的几家食品加工公司。全球最大的烟草公司菲利浦·摩里斯(Philip Morris) 公司买下了几家最受孩子们喜爱的加工食品品牌,包括奥利奥饼干(Oreo) 、瑞兹饼干( Ritz) 和莱夫糖果(Life Savers) 。由此,菲利浦·摩里斯公司生产的产品包括奥斯卡梅尔培根(Oscar Mayer) 、波斯特( Post) 麦片和费城奶油奶醋等,成为全球仅次于雀巢公司(Nestle , Inc. )的食品公司。2003 年,菲利浦·摩里斯公司更名为Atria 公司,目的在于防止消费者发现卡夫食品公司和其他儿童食品品牌原来和生产万宝路( Marlboros )和维珍妮(Virginia Slims) 香烟的是同一家公司。
行销怎样引发疾病
我研究医疗产业后意外发现,和大型跨国医疗公司的恶行比起来,这些食品公司简直是小巫见大巫。我清晰地感觉到,经济学家应该写文章宣传如何得到良好的医疗照顾和健康生活方式所需的食物。
病人看病时,总认为医生会针对他们的病情开最好的药或给予最好的治疗,其实不然。
有意领导或加入保健革命的企业家,了解今天的食品业运作模式是极其重要的。
就像肥胖消费者是食品公司的目标市场,医生则是医疗和制药公司的目标市场。
病人所吃的药或接受的治疗,基本都是医院、健康保险公司,有时甚至是医生最有利可图的治疗方式,未必是对病人最好的治疗方式。美国各地的医生对相同疾病开出的处方截然不同,这完全取决于哪一家药品公司在他们的区域有支配性的市场占有率。
今天的医疗科技和药品的发展可以说突飞猛进,往往医学院的学生一毕业,原有的医学知识就已经过时了。在实践中,执业医生是从被称为详情员(detail person) 的特殊销售员身上学的最新药物和治疗方式。所谓"详情员"就是"迷人、高薪,年轻异性"的委婉代名词。"详情员"大方地送出免费试用品,并按照医生和其同事促销该公司产品的金额多寡,给他们提取巨额回扣。医生和他们的家人经常收到出席高级餐厅、游轮和免税的观光旅游招待的邀请。他们在那里利用纳税人的钱"学习"更多的关于新产品的知识。
虽然全球各地处方药的药品公司指出,药品价格昂贵是因为研发成本很高,但实际上药品公司的营销费用远远高于研发成本。另外,药厂推出新药所需的研发费用,有一大部分来自联邦政府通过对大学、医学院和国家健康局(National Institutes of Health) 的补助。
当保健消费者支付昂贵的处方药时,药费中也包含着药品公司的营销费用,药品商用这笔钱利诱医生在处方笼的格子上句上"DAW" 一一按所写配药( dispense as written) ,意思是说这张处方要用比较贵的品牌药( brand drug) ,而不是其他90% 处方常用的价格较低的学名药(generic drug) 。药品公司的利润通常来自过时的品牌药,这些药都是病人多年前第一次发病时所开的,而后长期需要服用的药。药品公司会尽量避免告知客户和医生,市场上最新的改良药,因为药品公司担心病人要求医生更换处方内容时,会将现有的客户拱手让给竞争品牌。学名药有时候比品牌药更安全或更有效,因为学名药使用普遍,因此包含最新的改良配方。
教育消费者如何正确服用处方药就蕴含巨大的商机: 如何取得更有效、更便宜、副作用更少或三者兼备的不同处方药。
近年来,药品公司与食品公司一样聘请广告公司,以形象广告直接向消费者宣传。这些广告的处方药虽然只能依照医生的处方合法调配,但病人已认为这种药品是良药,而要求医生开"DAW" 处方,如果医生拒绝,这些病人大不了另找一位愿意配合的医生。
可悲的是,绝大多数医生已经沧为大型跨国医疗公司的产品和服务的"技术分配师",这些公司在利润和病人利益的天平上,总是将利润置于更重要的位置。
以上种种行为导致美国的药价奇高,以至于每年大约有22% 的处方药是病人无力负担的。美国65 岁以上老年人每个月要在处方药上花300 美元,成为最大的个人开销,数百万人被迫在买食物或药物之间做艰难的抉择。一般医疗保险支付医生的诊费,通常不包括处方药。
此种和其他数百种现象使发达国家医疗救助制度面临两个深层次问题,这两个难题基本是经济面而非科学上的问题:
1. 对医疗提供者而言,生产消费者一生都需要的产品,比生产只使用一次的产品更有利可图。这意昧着研发经费将用在治疗病症而不是根治病困的产品研究上。
2. 支付医疗费用的第三方一一保险公司和最后付钱的雇主,与员工的健康没有长期的财务利害关系。大多数个人几乎无须直接负担或支付很少的医疗费用,而且几乎所有预防疾病的费用{例如健身、维生素、营养补给品}都不在理赔范围内。
正如我将在第六章中指出的,美国健康保险制度的付费方式缺乏实用性,整个制度设计成让最穷的人去承担最多的成本。
看不见解决方案
我研究愈深入就愈觉得心烦。因为对于困扰全国多数人口的肥胖和健康不佳的难题,眼前似乎找不到任何答案。
虽然年产值1.3 万亿美元的食品产业(多数问题的根源)和年产值2 万亿美元的医疗产业(只治疗病症,以便让目标顾客返回工作并能继续消费) ,并没有直接共谋,但两者都攫取庞大的经济利益,仿佛事先串通好让美国消费者掉入这最凶险的旋涡中。
年产值1.3 万亿美元的食品产业和年产值2 万亿美元的医疗产业由数千家公司组成。这些公司都遵循着经济法则,从而步调一致的行动,好像是一个巨大阴谋机构的一部分。
从微观经济层面而言,只要消费者每次获得控制健康的真实信息,食品和医疗产业为了保障自己的利益,就会操纵一些对消费者不利的信息。
例如,早在1990 年之前,消费者就已经知道摄取过多的热量是肥胖的主要原因。20 世纪90 年代,当社会大众认识到饮食中的脂肪含量是热量的主要来源时,食品产业立刻做出反应,推出诱人的低脂和脱脂食物,利用广告告诉消费者现在想吃多少就吃多少,不用担心身体发胖。食品业者更进一步重新包装不含脂肪的产品,像是裹糖衣的糖果、椒盐饼干,以此显示他们推出了全新、健康、不含脂肪的新产品。
食品产业大量的广告中,并没有告诉消费者,这些低脂和脱脂的产品含有极高的糖和碳水化合物,一旦被人体吸收后还是会转换成脂肪,更不用说添加了更多化学物质的食品,长期食用对身体所造成的伤害比"致胖"产品更严重。整个20 世纪90 年代,肥胖病和低脂与脱脂食品的销售量同步稳定增长。
在宏观经济层面上似乎也摆脱不了食品产业的掌控。
至于如何控制我们的联邦政府、州政府和当地政府,食品和医疗产业则遵循着自己的黄金法则: 给政府送金钱,政府就会制定对自己有利的法律。
食品产业的说客已经成功游说政府强制规定学校营养午餐和牛奶计划,但这只会让孩子们更难脱离加工食品的诱惑。药品公司也推动由政府赞助的计划,把数百万儿童置于危险的药物之下,以减少饮食不当的影响。在有些情况下,政府甚至威胁父母,如果孩童有所谓失常的举动,却拒绝强迫他们服用治疗多动的立得宁(Ritalin) ,会丧失孩子的监护权。
当初设立美国食品与药品管理局(U. S. Food and Drug Administration ,FDA) 本来是要保护消费者,避免消费者吃下有损健康的产品。现在却以防止内部竞争和延长药品公司某些药品的专利年限为目标,保护原本要规范的厂商。
原本新闻媒体为了自身的利益,在兼顾社会大众和收视率的情况下,应该向社会揭露这些恶劣行径,但媒体在这方面的表现软弱无力。至于消费者自身、媒体工作人员受限于信息不准确,很大程度上不了解这些问题。另外,食品产业和药品公司还是广告媒体收入的主要来掘,特别是电视网的广告收入。举例而言,医学界几年来早就知道饮用乳牛的牛奶有损健康,但每年从美国乳品协会(American Dairy Association , ADA) 赚取大笔广告费的媒体对此几乎没有报道。想像一下虚伪的名人拿着巨额的广告费,在电视上弄个牛奶胡子,但自己私下里却只喝豆奶。
更令人气愤的是,这些靠长相每年捞进数百万美元的大牌演员、歌星和模特儿从不用自己代言的产品,而且他们的日常饮食也大都是不含加工和添加物的素食。然而,这些被社会视为健康、美丽典范的明星的经纪人却警告他们,千万不可把精致的饮食习惯透露给媒体,以免受到电视制作人的抵制,因为加工食品业和快餐店是电视台广告收入的主要来源。
虽然明知时下年轻人不只崇拜影视明星的专业技能,但今天这些知名人士大都小心翼翼避免在有争议的事件上表明立场,以免影响自己的前途。就像一位好莱坞经纪人说的,没有人希望成为"健康饮食的简·芳达" (Jane Fonda) 一一这位著名女星在20 世纪70 年代因为其有争议的"左"倾政治立场而被影迷抵制。
在自由经济体制中,如果人们无法从营利组织中得到想要的东西,就会转向政府(最后手段的提供者)求助。在20 世纪最后的几十年,消费者要求政府限制企业破坏环境的行动就非常成功。
但政府对这件事似乎无能为力。我们选出的官员其实和媒体一样,都是信息不正确的受害者,对于健康议题也是浑然不知。
如果你想知道政治人物对食物和健康的想法,只要看看他们的腰围和饮食内容就清楚了。我们的政治人物长期以来被食品和药品公司有效控制,所以政府现在已是问题的最大根源,而不是解决问题的求助对象。
有件事我一直想不通,虽然民主观念比以往更受重视,但却不得不承认,现在有一半以上人民生活形态受到束缚的情形,如同独裁政府或独裁者钳制其日常生活、梦想和幸福一样。
根据我对1996 年到2002 年间的调查发现,美国超重和肥胖人口增加了10% ,也就是有27%的人肥胖和61% 的人超重。这些数字在2002-2007 年分别增长到30% 和65% 。
同样重要的是,医疗产业花费在2000 年达到1 万亿美元。治病产业的销售额在2006 年则翻倍达到2 万亿美元,约占美国经济总量的1/6 ,生病所需的医疗花费成为家庭破产的主要原因。
想到这些饱受折磨的人口数就不免感到难受,这9000 万个病态肥胖和1.95 亿超重和健康不佳的美国人,只因为缺乏资源、信息和动力,而无法捍卫他们最宝贵的资产: 健康。
每个美国人迟早都会超重,而且半数以上的人口将是肥胖和不健康,似乎这只是个时间问题。我决定密切观察这39% 的身体健康、体重标准的美国人的变化,看看我们还剩多少时间。
当我开始观察这39%未超重的人口时,意外发现保健革命的种子已经悄然撒下。
经济问题的解决方案
在我仔细观察这39% 未超重的人口后,发现现在约几百万的美国人吃的和活的比以前健康。这群注意保健养生的人,包括社会上的平民百姓和靠长相赚钱的名人。这群人已经悄悄地采用具有革命性的健康方法一一饮食、运动、维生素、营养补给品、医疗照顾和最重要的延缓衰老过程。
古希腊时代,体力、健康和美貌是一个人美德(artre) 的核心,就和创造天赋、聪明、勤勉或道德感一样是优秀的要素。他们确实认为外在美是内在美的表现。今天真正致力于这种美德的是那些靠保健和外表赚钱的专业美丽人士。电影明星、脱口秀主持人、娱乐节目主持人和许多商界大亨都居住在神秘的世界里,那个世界的基本生理需求(食物、运动、维生素、营养补给品、医疗照顾和老化)从某个角度来看完全不同于多数人。
对于保健产业精英来说,在私人教练的陪同下,每一次在饭店里点菜都会有明显的痛苦和否定,但这是一个积极的,几乎是具有宗教意义的经历。
这些人在乎的是每次大运动量后的几小时感觉如何,或是午、晚餐吃什么食物后会感到更加强壮。因此,在旁人眼中痛苦的事情,对他们来说几乎是一种立竿见影的愉快体验。
起初,我以为事先考虑食物对健康影响这种革命性的方法,只是在好莱坞或西洛杉矶才有的现象,但当我进一步研究后才发现,这将是席卷全球的革命性运动。
原因很简单。每个人无论现在如何健康或健美,也绝不会满足现状,他们会继续追求。每个人都希望不管是容貌或实际感觉都更年轻有活力。然而,到目前为止,只有少数有钱人才有能力购买市面上稀少、有效的保健服务和产品。现在,这些东西的价格变得低廉而且日益普及,企业家急于推出各种保健产品和服务取悦于社会大众,以经济手段解决一个本质是经济的问题。
在我的成长过程中,餐桌上的话题总是离不开个人的经济问题,而现在餐桌上谈论的话题则愈来愈围绕着健康,该吃何种食物、服用哪些补给品、怎么运动和如何避免生病、延缓老化的症状。这仅仅是一次强大保健潮流的开端。
第一个2000亿美元(2002 年)
我开始研究撰写此书之初,有两个心愿: (1)揭发食品产业和医疗产业的恶劣行径; (2) 教育大众如何才能得到健康和获得良好的医疗救护。告诉大家一个赚钱的商机并非我的初衷。
我越深入研究肥胖和疾病,就对现况越感到悲伤。越是悲伤,就越觉得大家对健康、饮食和医药使用的思考模式需要革命性转变。我预见到这场革命终将爆发,但从最初研究中我最惊奇的是发现了这场革命其实已经有很大进展。
今天新生的健康产业包括:
维生素
营养补给品
皮肤护理产品和服务
外科整形美容
自助眼科手术(激光或射线角膜切除)
皮肤美容
基因工程(性别选择和提高生殖力)
牙齿美容与重建{做牙套,移植)
预防性医药
健康储蓄账户
高回报的健康保险
健身俱乐部(包括教练)
健身和体育锻炼器材
自助处方药剂: 伟哥(治疗阳痿) ,罗根(促进头发生长)
保健食品产品
保健食品饭店
减肥产品
虽然保健产业在二三十年前并没有在经济中占显著地位,但2002 年的年销售额巳近2000亿美元,相当于美国汽车销售总额的一半。
当我看到保健产业已经达到这种营业规模时,就知道保健产业已经不再是少数有钱人或专业美丽人士的专利了。我开始观察社会上什么社会群体是这2000 亿美元的主要客户,以及未来消费的潜在需求。
毋庸置疑的是,保健产业的产值在10年后将达到甚或超过1 万亿美元,而且保健产业将产生新世纪的惊人财富,这笔财富甚至连20 世纪90 年代末期那些互联网的亿万富豪也相形见细。
在下一章我们解释为什么会出现这种情况,同时指出保健产业的发展方向。在此之前我们应该首先了解,目前保健产业的发展状况以及为什么食品和医疗产业这么晚才引人保健的概念。20 世纪70 年代未,法律允许企业家说明自己的产品和服务的功效时,保健产业就真正的开始了。
今天我们的保健产业能够存在,很大程度上多亏了20 世纪70 年代一场具有历史意义的战役。这场战役由我们时代最伟大的保健革命先驱已故的罗代尔(J. I. Rodale) 发动。他是《预防》杂志和罗代尔出版公司的创立人。
罗代尔如何为保健革命开路
1954 年,身为企业家和作家的罗代尔出版了《预防》杂志,它的主要内容是教育读者怎样预防疾病,而不是治疗疾病。
罗代尔得出结论,认为每天吃大量红肉和奶制品,会大大增加患心脏病的几率,而每天适量的体育锻炼,会减少患心脏病的危险。当时美国政府正花费巨资鼓励美国人民每餐吃更多的红肉和奶制品。医生也告诉患有心脏病的病人要减少或不参加体育锻炼。难怪心脏病是当时导致美国人死亡的主要原因。
罗代尔在《如何吃出一个健康心脏) (How to Eαtfor a Healthy Heαrt) 和《运动不会要你命》 (This Pace is Not Killing Us) 两本书中写出了自己的新发现,坚信这些信息会挽救数百万的生命。可是像20 世纪50 年代的许多作家一样,他的名字并未在国会议员约瑟夫·麦卡锡(Joseph McCarthy) 所拟国会非美活动调查委员会(House Un - American Activities Committee) 核准的名单上,因此出版商拒绝出版他的新书。
罗代尔只好自己掏钱印刷该书,并努力通过其他出版机构销售这些书,但是许多书商也拒绝销售他的新书。罗代尔毫不气馁,坚信公众需要尽快获得这些信息。因此,他在国家级的出版刊物上作了整幅的广告,允许消费者以促销价邮购他的新书。
联邦贸易委员会(Federal Trade commission , FDA) 借口书中的医学建议没有科学根据,命令罗代尔停止宣传和销售这些书。对于当时宣传与政府医学建议相左的其他出版商,联邦贸易委员会也采取了相同的措施,并成功地达到了目的。
罗代尔愤怒了,他感到联邦贸易委员会的做法粗暴地违反了美国宪法中保证出版自由的第一修正案。
1955 年,联邦贸易委员会计划召开昕证会,要求罗代尔拿出证据证明遵循他建议的人确实降低了患心脏病的危险。罗代尔声称,宪法第一修正案给予他出版任何书的权利,因而拒绝参加。
在这些听证会上,国家最有威望的医疗专家证明心脏病与吃大量的红肉和奶制品之间没有必然的联系;还证明如果按照罗代尔的建议,通过增加体育锻炼来避免心脏病,即使不会产生致命行为,也会产生严重副作用。以此为根据,联邦贸易委员会命令罗代尔停止直接或间接宣传读他的书会提高健康水平。
罗代尔以宪法第一修正案禁止联邦贸易会管制信息类产品为由,继续上诉。他和联邦政府之间关于合法性的斗争持续了近20 年,其间罗代尔几乎耗尽家财。那些年,联邦贸易委员会因为担心违宪而想与罗代尔和解。但是罗代尔面对巨大的经济困难,却拒绝撤诉,坚持联邦贸易委员会承认宪法第一修正案禁止委员会管制书籍和印刷材料的出版。
诉讼案的最后几年,罗代尔的律师引用了全国一些著名医生的新证词,令人奇怪的是,这些医学专家有些是二十年前为联邦政府提供医学证词的。随后一个接一个的"专家"宣称"当时并不知道",现在却推翻原来的证词,承认罗代尔原来的许多医学建议是有医学事实为根据的。
1971 年,罗代尔在国家电视台上与联邦政府官员讨论他的官司时,突然死亡。亘到他确实停止呼吸之前,观看电视节目的观众还认为,罗代尔是在幽默的表演心脏病来为自己与联邦政府间的恩怨加上一分。
官司最后没有闹到最高法院。
保健革命先驱罗代尔去世后不久,美国政府改变立场,规定联邦贸易委员会不再要求信息类产品证实它们的有效性。这次政策的变化打开了保健信息自由传播之门,促使维生素营养补给品、体育锻炼和另类医药产业发展到今天这个水平,从而为以后的保健革命奠定基础。
今天,《预防》杂志拥有1200万读者,罗代尔出版公司成为全球最大的健康导向的出版公司,每年发行100多种新的保健出版物,销售量达2000万册。
今天,罗代尔公司和像你一样以科技为基础的企业家们面对的最大挑战之一是,人们对新事物的自然排斥和不了解,尤其是当这种新技术要求人们重建自己的信仰时,排斥反应更大。
我们为什么经常排斥新想法
了解人类排斥行为产生的原因,知道如何消除这种反应,对渴求成功的企业家至关重要。
人类对宗教和科技知识的渴求其实是人类对生活规律渴求的反映。一旦人们认为自己发现了规律,即使面对不可反驳的证据,也会冒天下之大不踵,捍卫自己的信念。例如,大约公元前4 世纪之前,人们都认为天空中出现神秘的光是因为诸神在天空漫步。事实上,"星球"一词来自于古希腊文"漫步者"。多数人用该词是说明当时人们对日常生活中不能理解的自然现象的。天神(星球)在天空中漫步,这促使庄稼生长,天空降雨,导致人们生活中的喜怒哀乐。
古希腊哲学家亚里士多德( Aristotle) 反驳了这种信念。他认为事物中包含着规律,人们可以理解并且应用,使自己的生活有规律,尤其在了解季节和季节对农业生产的作用时。公元前340 年,他提出理论认为行星和天空中其他物体不是诸神,而是围绕静止的地球周期性旋转的简单球体。
虽然亚里士多德的"地球中心说"认为地球而不是太阳是太阳系中心,这在根本前提上是错误的,但是这种学说为以后1800年的文明发展奠定了基石。回首过去,我们看到这个学说能持续2000 年并不奇怪,因为它与我们感官认知完全符合。毕竟站在地球上,看到的每个物体确实像在围绕我们转动。
但是,亚里士多德的地球中心说将地球置于宇宙的中心位置,这并不正确。大约每过100 年,罗马就会在7 月份下雪,教皇必须将日历调回6 个月。因此,许多天文学家要求去创立一种关于宇宙的新历法,不但要更准确的反映月份又要能预测出季节的更替一一通过新历法可以极大地提高农业和经济产值。
直到16 世纪初期,波兰天文学家哥白尼(Nicolaus Copemicus) 成功地创立了新历法。通过计算数学方程,哥自尼发现太阳居于太阳系的中心,天空中的各类天体,包括地球,都围绕太阳转动。幸运的是, 1543 年他死后,他的《天体运行论》一书才出版。五十多年以后,他关于宇窗的太阳中心说才为人所知。
1609 年,意大利数学家兼天文学家伽利略(Galileo Galilei) 开始利用自己发明的天文望远镜观察星空。他观察到是太阳而不是地球是宇宙的中心,于是他写了一篇关于哥白尼理论的论文。这篇论文用通俗的意大利语而不是传统上的拉丁学术语言写成,因此平民百姓也读得懂。此论文引起了对太阳中心说的广泛支持。
但是,支持的人们大部分来自教会体制之外,体制之内的反应却大相径庭。伽利略受到学者和神学家的恶毒攻击。1616 年教会以死刑相威胁,命令伽利略绝不能再"以任何方式保持、宣传或者维护哥白尼的理论"。7 年后,1623 年伽利略的儿时好友巴贝里尼(Maffeo Barberini) 成为教皇乌尔班八世(Pope Urban VIII)。倚赖于与教皇的友谊,伽利略叉开始写关于太阳中心说的理论。这次教会的反应非常迅速,他们命令伽利略跪在宗教裁判所门前并且放弃对太阳中心说的信念。可能是他与教皇的友谊避免了在火刑柱上被烧死,但教会借口他违反了1616 年的命令,判处其终身监禁。他的作品一直列在《教皇的禁书名单》 (Index of Prohibited Books) 上,直到1992 年罗马天主教会才正式重审该案并承认当时自己的错误。
回首过去,似乎很难理解教皇作为上帝在地球上的使者,会极力维护地球中心说。毕竟信仰耶稣基督与上帝是把地球还是太阳设为宇宙的中心并没有联系,可能在不同的层面,大多数人还是倾向于脑中已形成的信念。
人们从孩童开始,就被父母灌输宗教信仰,成年以后就寻找证据不断加强这种信仰-一包括排除异端杂念,避免对信念形成挑战的东西。试想上次你去一个不同于自己从小到大信仰的基督教堂、犹太教堂或者清真寺,你的感受是什么。再想想看,上次你读一本书,书中的作者所持的政治观点与你不同,你会怎么想,感受是什么。
我们不愿接受不同观点的原因是害怕出现思维混乱一一人的思维会自动逃避和排斥现有秩序的新思想。
我的一个朋友从事法律工作多年,经手许多死刑案。他认为在一些案件中,陪审团看一眼被告,案件的审判结果就已经出来了。尤其是受人关注的死刑案中,每个陪审员都会迫切想尽快解决罪犯是有罪还是清白的混乱思想。为了达到此目的,他们有时一看被告走近法庭就已经打定好了主意。在接下来的审判中,当某些证据支持他们陷人先入为主的看法时,会点头并仔细聆昕,当提出相反的观点时,他们的两眼就会不停地转动。
如果要提出挑战现状的假设,必须先能解释某种观念的形成历史,还要能解释自从这种观念树立以来,我们的社会哪里出错了。
下面将解释人们形成对许多保健疗法不正确看法的原因。
传统西医排斥保健革命
纵观历史,每个人,尤其是那些富豪,一直都在追求健康。从古埃及文明到中世纪欧洲文明,炼金术士认为榕解在王水中的黄金是长生不老药,他们耗尽财产力图找到正确的配方。从16 世纪到19 世纪,像庞塞·德莱昂(Ponce de Leon) 寻找传说中不老泉一样,这一时期君主们都支持探险。可是这些追求除了在其他一些领域产生丰富的成果之外(例如炼金术士发现了化学原理,庞塞·德莱昂发现了佛罗里达) ,在寻求保健的目的上全部失败了,寻求健康的先驱们还被贴上了江湖郎中的标签。
20 世纪,科学证实"疾病和衰老"的产生与"食物和运动"有关。1908年在波兰出生的生化学家芬克( Casimir Funk) 发现了人体中不可或缺的四大氨基物质,他称之为"与生命有关的胶"或"维生素"。长期研究码头工人和其他以体力劳动为主的人发现,体力活动对整个身体的健康和预防慢性病是大有梅益的。但在很大程度上,这些现在被广泛接受的医学常识在当时的西医学界不被认同。下面来解释原因。
19 世纪以前,医生们掌握的药物很少,而这些药物都是通过实验室或偶然错误观察出的各自的疗效。医学知识就这样积累了数百年,有时也会在不同文化间传播。
但是当一种药物或疗法起作用时,医生们不知道其中原因。能够解释感染、接种和抗菌素原理的理论,一直到光学复合显微镜(在17 世纪初期发明,一直到19 世纪末期才被广泛使用)发明后才出现。正是显微镜的发明与使用,人们才发现了细胞和细菌,科学家才发现它们的工作原理。
19 世纪末20 世纪初,医生们消灭了一个又一个困扰人类的顽疾,例如天花等。医生因此成为国际上的英雄。
西方医学在成功事实的鼓舞下,开始使自己区别那些运用巫术而不是医药的江湖医生。由于某些疗法和治疗手段在当时的技术水平条件下不能被解释,西医开始强烈排斥古老的疗法和治疗手段。
生物学中的基本单位是细胞,直径大约20 微米。1000 个人体细胞才有曲别针的针头那么大。由于物理原因,当时光学显微镜只能观察到直径为可见光二分之一以上的东西,而单个细胞细菌直径大约只有可见光波长的十分之一。
今天我们知道,运动、维生素、矿物质和营养补给品所起的关键性作用,并且知道这些作用发生的层面不是细胞层面而是分子层面。由于一个细胞由数十亿个分子组成,用简单的光学显微镜就观察不到它们之间的作用。
近代电子显微镜发明之后,直到19 世纪初才普及使用,这时科学家能研究构成细胞的分子结构和分子的工作原理。
这导致了今天西医学校中忽视营养的重要性和维生素、矿物质及自然补给品的作用。
在整个20 世纪,当西医忽视膳食和运动在阻止疾病和衰老方面的重要性时,由于机器的使用,人们以前在家中和工作中所干的那些体力活大大减少了。我们日常饮食所包含的多种纤维素和矿物质大大降低,食物加工越来越细,品种越来越单一。食物中脂肪含量增加了75% 一一从1910 年大约占我们能量的20% 上升到今天能量的35%。上述种种原因导致肥胖和不良疾病在美国传播,这也为以后保健革命的爆发埋下了种子。
保健革命的目的不仅在于赚钱
在本书的结尾我们会研究正在成长的保健产业和由它产生的大量财富。
如果你往后读,开始思考自己在新兴保健产业中的位置时,应始终记着有些东西比自己的经济收益更加重要,那就是你对我们生活世界的影响。
经济上,我们生活在和平幸福的年代,而且是我们祖先做梦都想不到的生活环境,但这种生活是在祖先努力奋斗的基础上出现的。可是由于肥胖和健康不佳"瘟疫"的流行,新千年开始后,我们人类所遭受的痛苦将比历史上任何时期都要多。
美国65% 的人口被过度肥胖和营养不良所困,他们中大约309毛是病态肥胖一一已经超重到对自己的体重感到绝望、求助无门的程度。
这些美国人营养失调的情况非常严重,经常感到头痛,身体疼痛,胃部不适,四肢无力,关节炎和数百种其他疾病,而当代医学对这些疾病的解释是人体自然衰老的迹象。医药公司向人们兜售数百亿美元的药品,而这些药品只是针对病人的症状,医药公司从不解释症状出现的根本原因。相同的情况也出现在西欧、中国台湾地区和多数其他发达国家,另外,在中国大陆地区也出现了慢性疲劳综合病症。
多亏了保健革命,这种情况将会被改变。历史上从没有出现一种商机,具有的潜力能像保健革命一样对消费生活产生不可思议的积极影响。
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为企业家和健康/保健专家提供的行动计划
1. 列出十项你最感兴趣的具有潜力的保健事业。
2. 评估自己可以参与的领域。
a. 企业家
b. 投资人
c. 经销商
3. 利用流行产业的五个特点分析每个事业领域。
4. 根据自己以前的技能和经验,选出你最适合从事的三项领域。
5. 分析这三项保健产业的商机已经存在或尚未存在的原因。对于已经存在的部分,分析每个领域的潜在竞争和发展机会。
6. 根据当前的分析,重新思考你原来选择的这三项保健商机,可能会另外做出三项相反的选择。
从第二章到第九章,在每章结尾时思考你所选择的三项保健商机,考虑是否应该放弃或更换一种或全部。