按照传统的健康保险契约,医生为患者提供的每项服务,都会根据预先确定的费用列表获得报酬。他们提供的服务项目越多,拿到的钱也就越多。
反之,在标准的HMO中,医师对每位患者收取固定的年费,同时承诺为患者提供最符合其利益的服务。在HMO契约下,不管患者接受了多少服务,医生都获得同样的报酬。
毫无疑问,不管在哪种契约下工作,大多数医生肯定会根据患者的病情,尽其所能满足其需要。但总会有一些模棱两可的病例。比方说,患者膝盖疼痛,简单地给膝关节做个支架,休息几个星期就能有明显改善。但昂贵的MRI检查,说不定能发现急需手术治疗的结构性损伤。在这种情况下,HMO医师要承担检查的成本(倘若真的需要做手术,手术成本也得由医生承担),所以,他们必然偏爱观望策略。而在传统健康保险契约下工作的医生,碰到同样的患者,显然有更强烈的动机立刻进行MRI检查。
·竞争性劳动力市场的基本原则:雇员的工资与他们为雇主在盈亏平衡点之上所创造的价值大致成正比关系。
·在劳动力市场中,特定工作的薪资取决于其特性。
·专业人士所得的服务报酬,可能会影响他们提供的建议。